Žlutá
zimnice
Naléhavě doporučené očkování: Od počátku letošního roku 2008 bylo
zaznamenáno už 17 úhynům opic v parku Pinalito u San Pedro na severu provincie
Misiones. V té době se potvrdila příčina těchto úmrtí - žlutá zimnice.
Mimo to bylo zjištěno 8 úmrtí zvířat v soukromé rezervaci Iguacu; u nichž
nebyla ještě stanovena příčina. Do konce března bylo potvrzeno 5 případů
lidského onemocnění žlutou zimnicí a 1 úmrtí. Všichni se nakazili v provincii
Misiones, kde pracovali.
Místní úřady zahájily masivní očkování místního obyvatelstva. Všem cestovatelům
do severovýchodních oblastí Argentiny se naléhavě doporučuje očkování
proti žluté zimnici, přestože podle doporučení SZO zmíněna oblast nepatří
mezi endemické oblasti žluté zimnice. Stejné doporučení platí i pro návštěvníky
vodopádů Iguacu.
Na základě aktuální situace SZO rozhodla změnit požadavek očkování před
cestou do Argentiny. Novým doporučením je očkování proti žluté zimnici
všech cestovatelů plánující pobyt v severních a severovýchodních oblastech
v následujících provinciích: Formosa a Misiones: platné v současnosti
pro všechny; Provincie: Chaco: region Bermejo; Corrientes: region Berón
de Astrada, Capital, General Alvear, General Paz, Ituzaingó, Itatí, Paso
de los Libres, San Cosme, San Miguel, San Martín a San Tomé;Jujuy: region
Ledesma, Santa Barbara, San Pedro a Valle Grande; Salta: region Anta,
General José de San Martín, Orán a Rivadavia. Doporučení se rovněž vztahuje
na návštěvníky národního parku Iguazu.
Význam: doporučené očkování při předpokládaném pobytu v endemických oblastech,
tj. zejména ve volné lesnaté přírodě - severní provincie Corrientes a
Misiones včetně Iguaçu - národní park na severovýchodě. Očkování se provádí
podáním 1 dávky vakcíny nejpozději 10 dní před cestou.
Ostatní
očkování
Hepatitida
A
Očkování je doporučeno, plánuje-li cestovatel pobyt mimo turistické oblasti,
ve venkovských oblastech (pěší turistika), a pro osoby s pracovním úkolem
v odlehlých oblastech. Očkování jednou dávkou vakcíny nejpozději 7 dní
před odjezdem.
Břišní
tyfus
Očkování je doporučeno, plánuje-li cestovatel pobyt mimo turistické oblasti,
ve venkovských oblastech (pěší turistika), a pro osoby s pracovním úkolem
v odlehlých oblastech. Očkování se provádí podáním 1 injekční dávky nebo
3 perorálními dávkami minimálně 2 týdny před cestou.
Vzteklina
V případě, že cestovatel předpokládá pobyt ve volné přírodě mimo dosah
zdravotní služby, je vhodné se před cestou preventivně očkovat proti vzteklině.
Hepatitida
B
Někdy bývá doporučováno, existuje-li reálné riziko přenosu infekce krví
nebo riziko pohlavním přenosem. Očkování lze provést podle zrychleného
schématu a to podáním 3 dávek během 3 týdnů, poslední dávka by měla být
podána minimálně 14 dní před odjezdem. Zrychlené schéma očkování zajistí
ochranu u 60-80% cestovatelů.
Před
cestou je vhodné si zkontrolovat stav očkování proti tetanu, záškrtu.
Záškrt
Doporučuje se zkontrolovat stav očkování proti záškrtu a případně si nechat
aplikovat 3 dávky vakcíny proti záškrtu (dětskou nebo dospělou podle věku)
v intervalu 6 týdnů a 6 měsíců mezi následujícími dávkami. Je-li třeba
je možné očkování zrychlit podáním 3 dávek v intervalu 1 měsíce. V nouzovém
případě lze považovat první 2 dávky za dostatečně ochranné a 3. dávku
je možné aplikovat až po příjezdu nebo v době pobytu.
Tetanus
Doporučené očkování. Význam: existence vysokého rizika nákazy při poranění
o neznámý předmět. Před cestou je vhodné si zkontrolovat stav očkování
proti tetanu a v případě, že očkování bylo provedeno před 10-15 lety,
je vhodné si nechat podat alespoň jednu dávku tetanické vakcíny (jako
přeočkování). Pokud poslední dávka byla podána před více než 15 lety,
je třeba se nechat znovu očkovat 3 dávkami. Zrychlené očkování proti tetanu
je možné provést podáním 2 dávek po 1 měsíci (před cestou) a 3. dávku
po 6 měsících (tj. např. po návratu). Již 2 dávky dostatečně účinně ochrání
před možnou nákazou.
Riziko
malárie se na většině území nevyskytuje, riziko existuje pouze v uvedených
oblastech: jen na venkově v okrajových severozápadních oblastech venkova,
na hranici s Bolívií: provincie Salta (severozápadní kout provincie),
region Santa Victoria, Iruya, Orán. Provincie Jujuy (jihovýchodní část
provincie): region San Martin, Ledesma, Santa Claus Barbora a San Pedro
a podél hranice s Paraguay v nížinách provincií Misiones a Corrietes.
Výskyt malárie v nižších nadmořských výškách než je 1200 m.
Dominující období výskytu: říjen-květen
Vektor:
A. pseudopunctipennis pseudopunctipennis: Komáři v hornatých údolí; líhnou
se v mělkých louží, vřídlech, ve vysychajících pramenech nebo potokách,
v nádrži. Napadají člověka uvnitř obydlí; přebývají uvnitř obydlí.
Incidence malárie způsobené parazitem Plasmodium falciparum (nejnebezpečnější
forma malárie pro člověka): 0% a incidence malárie způsobené ostatními
třemi parazity (Plasmodium vivax, ovale a malariae); benigní forma malárie:
100%
Riziko přenosu malárie je zde malé, stačí se bránit fyzicky nebo chemicky
během období výskytu malárie.
Profylaxe:
U cestovatelů při organizované cestě, ubytování v hotelu, se nepožaduje
žádná antimalarická profylaxe ani antimalarika pro případnou pohotovostní
léčbu. U ostatních cestovatelů je možné v případě nízkého rizika zvážit
antimalarika pro pohotovostní léčbu (chloroquin).
Mapa
výskytu malárie
(po kliknutí
na obrázek
se mapa zvětší)
Ostatní
zvláštní infekční rizika
Brucelóza
(zejména oblast Pampas)
Echinokokkóza (E.granulosus), zejména v provincii Cordoba, Neuquen a Rio
Negro
Horečka dengue - sporadicky na severovýchodě (Misiones), převážně v letním
období
Horečka Západního Nilu
St.Louis - Encefalitida
Horečka Rocky mountain - sporadicky v provincii Jujuy
Onemocnění Chagas - západní oblasti od Rio Negro
Leishmaniáza (kožní) - sporadicky na severovýchodě území
Leishmaniáza (viscerální) - sporadicky na severu území
Argentická hemoragická horečka - oblast Pampas
Venerické infekce
Antrax (sněť slezinná)